6 resultados para Cirrose hepática Teses
em Archivo Digital para la Docencia y la Investigación - Repositorio Institucional de la Universidad del País Vasco
Resumo:
240 p. : il., graf.
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Introduccin: La medicin de la concentracin de hierro hepática (CHH) por RM es una tcnica no invasiva de gran utilidad en el diagnstico de los pacientes con sospecha de sobrecarga frrica en hgado. Objetivo:Validar la eficacia de la RM 1 Tesla en la determinacin de la (CHH) en pacientes con sospecha de sobrecarga frrica. Validar su capacidad para diagnosticar o descartar la presencia de una CHH sugestiva de hemocromatosis. Pacientes y mtodos:Estudio observacional, transversal, con inclusin prospectiva de pacientes consecutivos. De 2002 a 2010 hemos obtenido la CHH estimada mediante RM 1 Tesla (mtodo Gandon) y de RM 1,5 Tesla (mtodo Alstiza), y mediante BH, en 56 pacientes consecutivos (58RM:35/23). Resultados:Grupo RM 1 Tesla: de acuerdo con CHH en BH, 15 pacientes clasificados como normales (<36mol/g)-la RM valor correctamente 7; sobreestim 8-; 15 grupo hemosiderosis (36-80 mol/g)-RM valor correctamente 5, sobreestim 10-; 5 grupo hemocromatosis (>80 mol/g)-valor correctamente las 5-. Existi una correlacin entre la determinacin de la CHH por BH y RM 1 Tesla con r=0.619. Existieron diferencias estadsticamente significativas (p<0.05) entre CHH media por biopsia (53.43/DE45.67/IC95%37.74 a 69.12) y por RM 1 Tesla (76.14/DE47.31/IC95% 60.46 a 92.97), con sobrevaloracin por parte de la RM. Grupo RM 1,5 Tesla: de acuerdo con CHH en BH, normal en 14, hemosiderosis en 6 y hemocromatosis en 3. La RM valor correctamente 6 y sobreestim 8 en grupo normal; grupo hemosiderosis, 3 correctamente, 3 sobrevalorados; grupo hemocromatosis, valor correctamente los 3. La correlacin entre CHH por BH y RM 1,5 Tesla fue de r=0.815. La CHH media obtenida por BH (69,34/DE152.1/IC95% 3.57 a 135.1 ) y RM 1,5 Tesla (70.43/DE 57.63/IC95% 45.51 a 95.36) no demostraron diferencias significativas (p>0.05). Conclusiones: La determinacin de CHH por RM 1 Tesla (mtodo Gandon) es til para diagnosticar o descartar hemocromatosis y para diagnosticar CHH normal. Existe una importante tendencia a la sobreestimacin en pacientes sin y con sobrecarga frrica en la CHH obtenida por RM 1 Tesla. La determinacin de CHH por RM 1,5 Tesla (mtodo Alstiza) es superior a la de RM 1 Tesla, aunque tambin existe una tendencia a sobreestimar. La CHH media obtenida por BH o RM 1,5 Tesla no tuvieron diferencias significativas. En cambio si existieron entre BH y RM 1 Tesla.
Resumo:
Los mecanismos epigeneticos, entre los que esta implicada la modificacion covalente de histonas, son esenciales para el mantenimiento estable de la actividad genica en las celulas. Estos mecanismos tambien estan implicados en la aparicion de enfermedades como el cancer colorrectal (CCR), siendo la metastasis hepatica una de las formas mas agresivas de la misma al producir una drastica disminucion de la esperanza de vida del enfermo. Las modificaciones en las histonas, conocidas recientemente como codigo histonico, afectan a la estructura de la cromatina y juegan un papel importante en el desarrollo de la tumorogenesis. Sin embargo, se sabe poco acerca de aquellas celulas que adquieren la capacidad de metastatizar, y es por ello que en el presente trabajo se estudian las diferencias epigeneticas entre celulas tumorales primarias y celulas tumorales metastasicas para el patron de trimetilacion de la histona H3 en tres residuos diferentes del aminoacido lisina: lisina 4 (H3K4me3), lisina 9 (H3K9me3) y lisina 27 (H3K27me3).
Resumo:
167 p. : il., graf.
Resumo:
156 p. : graf.
Resumo:
El cncer colorrectal (CCR) es un problema mundial, con una incidencia anual de aproximadamente un milln de casos, y una mortalidad anual de ms de 500.000. As, el CCR es la segunda causa de mortalidad por cncer entre hombres y mujeres. Adems, se prev que el nmero absoluto de casos aumentar en las prximas dos dcadas como resultado del envejecimiento y la expansin de las poblaciones, tanto en los pases desarrollados como en los pases en desarrol lo (1, 2). Gran parte de los carcinomas colorrectales son adenocarcinomas glandulares, caracterizados por la invasin de tejidos o estructuras circundantes y por su potencial de metastatizar, por va linftica o vascular. De hecho, alrededor del 50% de los pacientes con cncer de colon desarrollan metstasis hepáticas, bien en la presentacin del tumor o en la recidiva de la enfermedad. Por este motivo, las metstasis hepáticas del CCR constituyen un problema clnico de primera magnitud. En la ltima dcada , la ciruga ha aumentado sus indicaciones desde pacientes con no ms de tres metstasis , hasta pacientes con una masa tumoral hepática inicialmente no resecable, pero susceptibles de reducir el volumen tumoral mediante quimioterapia o de incrementar la m asa hepática remanente hasta proporciones compatibles con la supervivencia del enfermo (embolizaciones, ligadura de vasos portales, etc.). Hoy por hoy, la tcnica curativa indiscutida es la reseccin quirrgica del parnquima heptico invadido por tumor; s in embargo, solo una pequea parte de los pacientes que presentan metstasis hepáticas son aptos para someterse a reseccin quirrgica (
